windsurfer schreef:Zie site van het Trimbos, die stelt dat de langere termijn effecten van EMDR nog erg onzeker zijn.
Ook hier in een verkennende wetenschappelijke beschouwing over EMDR en CGT van professor Van der Does is dat te lezen
klik
De conclusie is duidelijk : EMDR is een therapie die net iets minder effectief is dan CGT, ongeveer even lang duurt en waarvan nog moet worden aangetoond dat op lange termijn de effecten bestendigen.
Overal lees je dat het effect van EMDR blijvend is, wat je van veel andere therapieën niet kunt zeggen.
"Overal" maar niet in de wetenschappelijke literatuur. Dingen zijn zoals ze zijn: EMDR is een zinvolle aanvulling op de reeds bestaande behandelingen, zeker geen superieur alternatief dat overige vormen van behandeling laat verbleken, werkt net iets minder dan CGT en de lange termijn effecten zijn wetenschappelijk nog niet aangetoond. Maar hopelijk komt dat nog!
Hoe komt deze Van der Does erbij dat EMDR even lang duurt als CGT? Dat is pertinent onwaar. EMDR gaat veel sneller.
Dit schrijfsel lijkt me echt een product van een wetenschapper die zijn speeltje CGT aangevallen ziet.
Dat er zomaar even een snelle therapie voor het voetlicht verschijnt, kan hij helemaal niet hebben. Dat merk je aan de toon in het hele stuk.
Lange termijneffecten... van oogbewegingen tijdens het concentreren op een beeld? Schadelijke gevolgen van het volgen van een vinger met je ogen? Ja het zou zomaar kunnen.
En dat noemt zich wetenschapper.
Verder noemt hij allerlei onderzoeken, maar onderzoeken die hem niet uitkomen, noemt hij niet, zoals deze die ik al eerder aangaf en waar ook Windsurfer niet op wil ingaan:
However, recent research has demonstrated that when the eye movement component of EMDR is removed from the method the procedure is less effective.[38] This finding supports previous research that has demonstrated that EMDR with eye movement is more effective than treatment conditions that do not use eye movement in the method,[79][80] or instead use a dual attention task such as tapping.[37]
komt uit 2008:
38. ^ a b c Lee, C.; Drummond, P. (2008). "Effects of eye movement versus therapist instructions on the processing of distressing memories". Journal of anxiety disorders 22 (5): 801–808. doi:10.1016/j.janxdis.2007.08.007. PMID 17890048. edit
Er zijn meer onderzoeken die aangeven dat EMDR effectiever is dan CGT dan andersom:
Inmiddels zin er zeven gerandomiseerde trials gepubliceerd waarin, de meest effectieve behandelingen voor PTSS met elkaar werden vergeleken. Uit de resultaten hiervan kan worden opgemaakt dat EMDR en TF-CBT qua effecitiviteit vergelijkbaar zijn. Een aantal studies vonden EMDR effectiever dan TF-CBT (Ironson, Freund, Strauss, & Williams, 2002; Lee, Gavriel, Drummond, Richards, & Greenwald, 2002; Power et al., 2002; Vaughan et al., 1994; klik voor het downloaden van deze artikelen). Twee studies vonden TF-CBT echter meer effectief dan EMDR (klik hier voor het downloaden van: Devilly & Spence, 1999; Taylor et al., 2003) en één studie vond geen verschil in effectiviteit (klik hier voor het downloaden van: Rothbaum, Astin, & Marsteller, 2005).
De uitkomsten van een recente meta-analyse suggereert dat EMDR enigszins effectiever is dan andere therapieën, waaronder cognitieve gedragstherapie voor kinderen met posttraumatische stress reacties. (klik hier voor het downloaden van: Rodenburg, Benjamin, de Roos, Meijer, Stams, 2009).
Uit onderzoek onder Nederlandse trauma-experts blijkt dat een behandeling met EMDR veruit de voorkeur geniet. (klik hier voor het downloaden van: Van Minnen, Hendriks, Olff, 2010; zie onderstaande tabel).
Dit heeft waarschijnlijk te maken met het feit dat EMDR een aantal voordelen heeft ten opzichten van andere behandelmethoden. Zo lijkt EMDR tot snellere symptoomreductie te leiden (klik hier voor het downloaden van: Ironson et al., 2002; Rogers & Silver, 1999), blijken er voor EMDR minder zittingen nodig te zijn (van Etten & Taylor, 1998) en kan EMDR ook bij mensen met een verstandelijke beperking goed worden toegepast (klik hier voor het downloaden van: Meevissen, & De Jongh, 2010).
EMDR is ook effectiever dan het gebruik van medicatie. Door middel van een gerandomiseerde gecontroleerde studie werd de relatieve effectiviteit van EMDR onderzocht door deze te vergelijken met het antidepressivum fluoxetine (een zogenaamde SSRI) dan wel placebo (klik hier voor het downloaden van: Van der Kolk et al., 2007). De patiëntengroep bestond uit 88 patiënten, waarvan 45 mensen een trauma op volwassen leeftijd hadden meegemaakt en 43 al voor hun 18e levensjaar waren getraumatiseerd. De farmacologiegroep kreeg 8 weken lang een op de individuele patiënt toegesneden dosis fluoxetine (gemiddeld 30 mg, maximaal 60 mg per dag), de andere groep een EMDR behandeling (wekelijkse zittingen van 90 minuten elk). De effectiviteit van de behandeling werd beoordeeld op basis van een uitgebreid klinisch interview, zowel direct na afloop van de behandeling als na 6 maanden. Het bleek dat na 6 maanden de groep die EMDR had gekregen significant minder PTSS symptomen rapporteerde dan de groep die fluoxetine of placebo had gekregen. Opmerkelijk was dat de werkzaamheid van de behandeling met fluoxetine en van placebo niet van elkaar verschilden. Na 6 maanden was van de mensen met een PTSS op basis van een trauma op volwassen leeftijd 75% geheel symptoomvrij. Van de mensen met een trauma in de jeugd was 33% geheel klachtenvrij en van de patiënten die fluoxetine hadden gekregen was dit percentage 0%. EMDR lijkt daarmee superieur aan een behandeling met een SSRI. De resultaten laten tevens zien dat behandeling van de gevolgen van vroege traumatisering met EMDR mogelijk is, maar ook dat de afname van klachten bij deze groep een stuk minder snel verloopt dan bij relatief gezonde mensen, die in de loop van hun volwassen leven een ingrijpende gebeurtenis hebben meegemaakt.
http://www.emdr.nl/empirischeondersteuning.htm