doctorwho schreef:Ernstig,
Ben zelf nota bene een keer zo stom geweest naar chiropractor te gaan (lid van een kwakzalvers gilde waarbij de titel doctor meestal ten onrechte wordt gevoerd). Dacht voor de kenners aan een zogenaamde eerste rib-blokkade. Het bezoekje heeft mij echter niet geholpen sterker nog de klachten stegen tot ongekende hoogte en ik was ongeveer 90 procent van de tricepsfunctie in mijn linkerarm kwijt. Via via sneldiagnostiek MRI en onderzoek neuroloog en orthopeed gevolgd. Diagnose nekhernia maar niet verder te provoceren dan al was gedaan. Bewegen en belasten kon pijn doen maar geen schade toebrengen. Dus pijnstiller met ontstekingsremmer alle beeldschermen op de goede hoogte gezet en laptop enkel in dockingstation. Bankdrukken en nog wat andere oefeningen vervangen door minder belastende en niet beide armfunctie vragende alternatieven. Een anekdote weliswaar maar ik denk dat de man op het filmpje onbedoeld zwaar letsel kan toebrengen.
Yours schreef:@doctorwho,
Het lijkt evident dat jij in handen van een charlatan bent gevallen.
Hoe verklaar jij echter rationeel dat Andy Miller deze atleten, die topprestaties leveren, als zodanig kan behandelen?
En ook jij, Blues-Bob, hoe verklaar jij dit, tevens in je hoedanigheid van fysiotherapeut?
Net in mijn digitale brievenbus gevallen:blues-bob schreef: @DoctorWho,
Helaas kan ik ze niet zo snel vinden, maar er zijn een drietal grote studies gedaan naar thoracale manipulaties en risicofactoren op het actualiseren van cervicale HNP's. Kort door de bocht dat risico is er.
Groet,
Bob
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23432939" onclick="window.open(this.href);return false;
Echter eerder dit jaar las ik:
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23339721" onclick="window.open(this.href);return false;
(nota bene: De interventie van de thoracale manipulatie wordt hierin wel vooral vergeleken met het inmiddels verouderde principe van fysiotechnische applicaties. Koffie drinken met je collegae is waarschijnlijk ook effectiever dan fysiotechnische applicaties. Niet echt iets om zo'n 40 euro voor te betalen).
Verder:
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16762664" onclick="window.open(this.href);return false;
Hoewel het manipuleren van een rib-wervel overgang in de ervaring leidt tot een snelle pijnafname, is hierover vooral klinische ervaring over en een enkele case study bij mijn weten. Bovendien laat 2 therapeuten onderzoeken of het fysiologisch bewegingsverloop van de thoracale wervelkolom segmentaal (= zeer lokaal) beperkt is, dan is het redelijk aan te nemen dat beide therapeuten ofwel hetzelfde gokken (lees toevallig hetzelfde zeggen), ofwel ze zeggen wat anders. Slechts in 65% van de gevallen is het niet-toevalligerwijs hetzelfde. Waarbij dan weer gezegd moet worden is dat de vraag is waarom ze niet toevalligerwijs hetzelfde zeggen (welk construct is dat dan valide mee). Let op de conclusie: de onderzoekers vinden 65% zekerheid voldoende voor het gebruiken van deze test. MAW ze vinden dat als je iets vind waarvan je zou kunnen denken dat er wat aan de hand is, dat dit voldoende indicatie geeft om te gaan behandelen.
Ik zou bij zo'n betrouwbaarheid vooral niet denken aan een interventie die, indien aanwezig, het risico op actualiseren van een nekhernia geven. Nu moet je dus ook nog gaan uitsluiten of dat risico aannemelijk is. Gelukkig is die diagnostiek betrouwbaarder en geschikter...
MAW: diagnostiek en prognostiek is wikken en wegen. Om te kunnen zeggen of DoctorWho bij een charlatan is geweest is lastig te stellen. Maar mijn ervaring is dat chiropractie praktijken een rolletje over je rug laten lopen, dan stellen dat het scheef zit ergens, en dan kraken. Dit in het gunstigste geval.
Groet,
Bob
